马艳医生的科普号

衰老是女人最害怕又不得不面对的事情，岁月的流逝，脸上的皱纹也慢慢出现，求美者就开始尝试抗衰项目，对于皮肤松弛，传统的技术有拉皮术，现在大家听的比较多的是面部线雕提拉术，这两个有什么不同呢？今天来细说一下。 手术方法不同 ①线雕提拉 线雕是通过在面部植入可吸收的医疗用线，将其注射到皮肤的真皮层以下或皮下，按照希望的方向制造皮肤的张力，使皮肤恢复年轻的状态。6~8月后，线基本被吸收消失后，后期的作用主要是靠胶原蛋白维持。 ②拉皮术 通常所说的拉皮，是通过手术的方式，将面部松弛的皮肤向后向上牵拉，使面部皮肤处于紧绷的状态，同时把面部深层筋膜等组织也向不同方向适度提紧。部分求美者在手术时需切除多余的皮肤。 局麻和半身麻醉 ①线雕局部麻醉，全程无痛，整个过程需30分钟左右，恢复期短。 ②传统拉皮手术需半身麻醉，术后护理时间较长。 手术效果不同 ①线雕采用医疗用线主要是PPDO线，它的主要的特色是收紧、提拉、塑形、矫正等，针对的层次主要是在真皮深层、浅表筋膜层。 ②拉皮手术就相当于，把一个已经松弛变长的弹簧，切除一部分，面部看起来又变得紧致、饱满了起来。

面部线雕是挺受换欢迎的一个抗衰项目，也是一个小手术。听到要把线注入皮肤里面，求美者就会担心，线进去皮肤里面，不会担心有一天露出来吗？就这个问题我们来分析一下。 一、为什么线体会外漏呢？ 导致这种情况出现的原因在于线雕使用的线体硬度很大，如果经验不足的医生又没有考虑到皮肤的最佳受力点，这样很可能导致皮肤破溃，一旦发生线体外露需要马上复诊，以免导致更大的危险出现。所以，做线雕一定要找正规的医疗机构以及经验丰富的医生。 1、线头外露的炎性反应： 症状：局部外漏如座疮一样，长期有炎性反应，且很难自愈。求美者偶尔能触摸到线头的刺感，如果长期不予处理非常容易引发整条线体位置感染。 判断方法：直接用碘伏进行局部消毒(取消毒后的镊子)，轻轻掀开局部炎性结痂点，然后再使用棉签刮动1～2次。如果发现有刺感，则判断为线头外露。 2.线头真皮浅层顶出： 症状：在表皮会形成类似于小粉刺一样的小疔，感觉像粉刺但是总不会自愈，时间周期非常长，且手感非常不适。 判断方法：用手触摸感觉像闭合粉刺，有点硬或者结痂。视觉可见局部突出或白或像黑头粉刺，但无毛孔局部顶出。这些只针对入线位斜角进针，部分线体修剪过长，残留在局部真皮的表浅层，所形成的表皮角化现象。 二、做线雕面部露线怎么办 求美者如果做线雕面部露线了，在医生的帮助下在一个月之内剪线较好，一旦发生线体被顶出来的情况，是很容易发生线体被侵染的。 1、如果少量可以剪线 线雕后出现露线的情况，如果还没有发现红胀现象，就不是一定要取出来，如果你比较满意目前做完后的成效，那么可以选择在经验丰富的医生的帮助下进行剪去线体的处理，一般只要方法得当就不会再次出现露线的情况。 2、必要时可以取线 如果线雕做完之后的露线情况比较严重，而且已经出现红胀被细菌侵染的现象，那么就可以在医生的帮助下进行取线，尽快将线体去除，这样既能解除露线的情况，同时也可以尽早控制局部红胀发炎的症状。但是一般不建议取线，对机体皮肤皮下组织细苞损伤会很大。 3、求美者切忌自行剪线 如果在线雕面部之后发现线顶出来了的露线情形，不要自行剪掉。自行剪线的行为不仅给线材带来特别多的细菌，而且在求美者的操作手法不如专业的医生手法娴熟，一些小小误差就会导致剪线之后依然留下线头。

关于线雕，它的效果立竿见影，恩能够皮肤变紧致、肤质变细腻变好。对于脸部皮肤松弛的问题，面部线雕塑的改善效果非常好。但是，在做面部线雕之前，我们必须先看看是否有以下情况。 如果有这样，建议不要做： 1、皮肤有炎症，如严重的痤疮。如果你做线雕，就很容易把细菌带到深层皮肤，这可能会导致感染。因此，你应该等到炎症消除后再考虑治疗。 2、孕妇：面部线雕治疗期间的疼痛可能会刺激子宫收缩，所以建议在哺乳后进行。 3、对于很瘦、皮肤松弛的人来说，完成面部线雕刻的效果并不理想，所以我们可以考虑配合透明质酸、自体脂肪填充、拉皮等抗衰老方法进行改善。 4、如果是敏感皮肤，应特别注意线的材质。线材的规格和技术含量在市场上是混杂的，而且有许多不规则的小工作室。因此，如果你想做面部线雕，还是应该选择正规的医美机构。 线雕提升治疗过程 1、建议施行静脉辅助麻醉，非手术埋线技术，不开刀、不缝合。 2、使用可吸收线体，可完全分解，效果可达2--3年。术后效果立现，胶原蛋白可持续增生。 3、除全面部提升外，亦可针对个人情况做局部加强，强化效果。 4、术后只需局部冰敷，无需特别护理，不影响日常工作。 术后护理 埋线入针处会比一般的注射针孔略微明显，要注意清洁卫生，术后48小时内会有微胀疼痛感，可冰敷，忌自行随意按摩。 另外要避免喝酒、吃辛辣食物以及桑拿、泡温泉等活动，并应根据当日治疗情况，听从医生的其他建议。

随着如今做双眼皮手术的人越来越多，双眼皮手术的失败的风险也随之提高，有些求美人士由于选择了非正规医院或医生不够专业，导致了双眼皮手术的失败，因而就只能选择继续做修复来改善。这是部分爱美人士必须面对的问题。那双眼皮手术失败后，过多久才能做修复? 双眼皮失败的情况 双眼皮失败情况一：双眼皮太宽 消肿后发现双眼皮线太宽，并不如天生的双眼皮自然。 双眼皮失败情况二：双眼皮太窄 消肿后发现双眼皮太窄，并没有天生双眼皮的层次感 双眼皮失败情况三：双眼皮开线 消肿后一段时间发现自己的双眼皮开线(埋线法双眼皮会出现这种情况)，眼皮伴随有松弛。 双眼皮失败情况四：眼皮睁不开 确认双眼皮失败后多久可以进行修复? 正常情况下，除了眼睑严重闭合不良的病例外，其余情况均应在手术后半年至一年、瘢痕软化后才可考虑施行矫正手术。若在瘢痕软化前手术，因为组织较脆弱，容易产生撕裂，导致瘢痕形成，从而影响手术效果。而且有些爱美者的身体代谢较慢，需要的恢复时间会比较长，因此也需要一定的时间观察后再由医生决定是否需要修复。 求美者一定要注意，在做双眼皮修复时，应与医生详细沟通修复方案，避免再次出现不满意的情况，这样也就不用修复了。

女人自25岁后，每天以0.02mm的速度衰老，所以一定要做面部抗衰保养，从25岁坚持保养维护，也许无法让你看起像18岁，但几年过去，你看起来依然是25岁的样子！所以求美者就开始用线雕去抗衰。 什么是线雕？ 线雕，简单来说就是向皮下SMAS层埋入医用可吸收缝合线来实现面部提升同时能紧致下颌轮廓，它是目前中国食药监(CFDA)唯一批准，可用于皮下筋膜层(SMAS层)提升的抗衰材料。 线雕代谢后，脸会不会垮掉？ 不会。线雕植入后形成人造韧带起到提拉作用，解决原有的松弛问题。随着时间增长而逐渐增加局部组织的弹性，并且已经变成了坚固的网状结构。同时刺激胶原蛋白新生增加皮肤的支撑能力，从前期的人造韧带变成支撑韧带，所以，即使线雕代谢完，肌肤状况只会更好，而不是更差。 如果25岁开始做线雕，可以让它们复位。之后每隔一段时间进行治疗，每次治疗的“查漏补缺”可以让脂肪和肌肉组织一点一点的归位，防止严重松弛。所以一旦长期保持，肯定会比同龄人看起来年轻。当然，线雕的提拉效果是有限的，因为衰老是分几步的，皱纹的产生、松弛的产生、组织容量的减少。当组织容量减少的时候，需要的是填充提拉了。

随着岁月的流逝，年龄的增长，生活当中有一些求美者脸上出现了法令纹，这一情况令其看上去要比实际年龄显老，所以这些求美者便想要了解一下法令纹怎么去除，常见的方法有面部线雕提拉和填充，但是哪个比较好呢？这个我们一起来探究一下。 什么是法令纹？ 脸上最容易衰老的部位不是眼袋，也不是额头的深沟，而是鼻子旁边最容易出现的法令纹。 产生法令纹的原因 1.肌肤老化。有的人是天生法令纹比较重，但一般都是到了35岁以后，法令纹会慢慢加深。随着年龄增长，皮肤里的胶原蛋白、水分含量会渐渐流失，皮下脂肪也会萎缩下垂，造成皮肤松弛和老化，形成皮肤表面上的凹陷，就会产生法令纹。 2.表情丰富和生活习惯。有很多人的法令纹是自己的表情丰富造成的，如果法令纹从嘴角延伸向下，则是太喜欢抿嘴和撇嘴了；如果法令纹是从鼻侧延伸至嘴角，这是因为太爱笑而形成的；还有生活不规律的也容易长法令纹，同时睡觉姿势习惯也会加重法令纹的生长，比如长期侧卧、熬夜等。 3.空气的污染和辐射。空气污染、电脑手机的辐射也会法令纹的产生，因此要良好解决如何除法令纹问题就要避免这些情况的发生。 不同的法令纹用不同的方法 1、少女型法令纹 多为天生或者是在10到20岁左右出现，一般有两种情况： （1）鼻基底低造成的法令纹 属于骨骼问题，天生鼻翼基底座比较低，会加深法令纹，可进行鼻基底填充。 目前鼻基底填充材料主要有三种：假体、玻尿酸、自体脂肪。轻微的鼻基底凹陷可以用玻尿酸或脂肪填充来修饰，如果鼻基底凹陷严重，可以选择自体软骨或者植入假体。鼻基底凹陷填充后，可以让面中部整体抬高，法令纹自然也就消失了。 （2）凸嘴造成的法令纹 齿型凸嘴：牙齿不整齐造成改善方式：通过正畸，矫正牙齿。 骨性凸嘴：上牙龈骨头前凸造成改善方式：通过正颌手术，排齐上下骨头。 2、衰老型法令纹 多为35岁以上出现，随着年龄增大胶原蛋白流失，颊脂垫在脸上已经挂不住了，脂肪向下移造成的法令纹。 这种后天衰老造成的法令纹光靠填充，只会越来越肿胀！同时伴随着年龄增大，面部下垂越来越严重，会再次出现凹陷，反反复复形成恶性循环。 改善方式： 1、超声刀：通过对形状记忆合金筋膜层进行提拉缩紧，刺激胶原蛋白新生，改善下垂，使脸部轮廓上扬去除法令纹，保养得好可以维持3-5年。 2、玻尿酸填充+线雕：玻尿酸柔软、有弹性，支撑力较好，可以增加面部组织容积，所以主攻法令纹凹陷部分；线雕具有很强的提拉能力，所以可以对抗衰老、重力导致的软组织松弛下垂形成的法令纹。 当然，还有其他改善法令纹的方法，比如超能射频、肉毒素、自体脂肪移植填充等，联合治疗效果更理想，具体可以根据个人需要来选择。

线雕利用线材进行复位提拉，是一种初期以物理性为主后期以促进胶原增生为主的抗衰手段。 埋线的根数不能太多或太少埋线2根和10根从效果上是有很大区别的，但埋线根数过多可能造成面部僵硬问题；埋线根数太少又达不到良好的提升效果，因此术前要和医生充分沟通，让医生根据你的肌肤状况、皮肤的松弛程度等来确定埋线根数和位置线的根数和最后的效果除了要看线的根数，埋线还和总体面部的设计和位置才有关。要想达到理想的治疗效果，术前要和医生充分的沟通，让医生了解你的肌肤状况、皮肤的松弛程度，以及你的肌肤胶原产生能力，恢复弹性的能力等等。

双眼皮不是想割多宽就多宽。决定双眼皮宽度的是睑板的宽度，重睑的宽度要根据一个人的脸型、眉弓至睑缘的距离宽窄（即上眼皮的宽窄）眼窝的深浅、上睑厚薄等因素来决定。 双眼皮的宽度选择 较宽：一般是指1cm以上的双眼皮，这种宽度适合于面型长方和眉弓高的人，东方人一般不适合。适中：适中的双眼皮宽度为7~8mm双眼皮，大多数人都比较适合这个宽度。素颜比较自然，可以化淡妆，浓妆双眼皮会不明显；8-8.5mm，烟熏芭比妆就刚刚好，素颜会稍宽点。超过8.5mm，比较适合欧美人，亚洲人可能不太合适。较窄：宽度大概为4~5mm的双眼皮，这个宽度的双眼皮手术后更加自然一点。会有内双的效果双眼皮术后睁眼宽度就是常说的恢复后双眼皮宽度，指术后睁眼时上睑缘与双眼皮折线之间的距离，即可以看到的双眼皮表现出来的宽度，对于亚洲人一般不要超过4mm。关于割几毫米的双眼皮，不是我们自己随心所欲去选择的，是医生会根据你自己的眼部条件进行设计，才符合自己的个人气质和面貌。

线雕是通过一些埋没导引针，在我们的皮下埋一些带倒刺的线，是一种线性提升的方法。就是把带倒刺的线放在一个套管针里面，这个套管针经过皮下，放置到一定的位置，然后把这个针取出来，但是线留在皮下了，再把这个线一拉紧，它通过倒刺就把皮肤挂住了，就能把一些下垂的组织提上来。对抗初老，我们可以用线雕，具体年龄多大可以做线雕，其实一般跟皮肤下垂有关，年纪不大出现皮肤松弛也是可以做线雕提升的。 早做线雕是线雕保养，晚做线雕是线雕维修。 女人从25岁以后，每天以0.02个毫米的速度在松弛和衰老，28岁面部出现皱纹，30岁以后衰老进程加快，面部的筋膜层支撑力度会下降，加上自然的衰老会导致胶原蛋白的流失速度加快，即将出现下垂迹象或已经出现轻度松弛和下垂的迹象。 而埋线提升可以将下垂的面部软组织向上提拉，让面部软组织回到原来的位置。另外，通过ACME-TE-A细胞科技技刺激胶原蛋白再生，因此线雕适合28岁以上的求美者。而年龄偏大做线雕效果肯定和30岁做线雕的效果不一样，术后线雕没效果，医师自身缺乏细胞源营养，二是线雕术前后口服胶原蛋白，新生的胶原和口服的胶原过多堆积会导致纤维组织增生，面部塌陷，皮下组织坏死等。 看个人的面部衰老情况 年龄多大可以做线雕呢？要看你本身的面部松弛情况。因为每个人的衰老程度都不相同，如果一定要给这个答案加上一个标准的话，那就是当你出现初老的时候。当你发现熬完夜脸会下垂、睡完午觉皮肤不再变好、笑起来法令纹开始明显的时候，就是适合开始最线雕的时候啦。所以年龄真的只是个数字，你的状态才能说明一切。 做线雕的年龄的确不能太小也不能太大，这是因为太小做线雕是完全没有必要的，因为面部尚未出现重力型皱纹，本身面部松弛已经很重的人去做线雕，可能就不会有自己的预期效果那么好。

肉毒素，肉毒杆菌分泌的蛋白质，是一种强大的神经毒素，最初用于肌肉痉挛性疾病的治疗，其在美容领域的应用始于2002年，迄今已经在全球83个国家批准了20多项适应症。肉毒菌素去皱美容连续多年均位于非手术整形美容治疗的榜首。肉毒菌素注射效果显著而快捷，能快速去除眉间纹鱼尾纹和抬头纹，使人的精神面貌焕然一新。 1、肉毒素的作用原理 在注射肉毒素之后，会松弛过度收缩的肌肉，并麻痹掉过于发达的肌肉，继而肌肉的功能也会慢慢减退。也就有了瘦脸、瘦腿的效果。以及，控制表情肌肉的作用。也就是老生常谈的那句话，瘦脸针不是瘦嘟嘟肉，而只是作用于咬肌。 为什么打了肉毒素会引起面部僵硬呢？ 1、注射位置错了 因为我们的面部有很多的肌肉，一旦注射的位置有一点点的偏差都有可能会引起面部肌肉的僵硬不自然. 2、注射位置太浅 瘦脸针瘦脸需注射到咬肌内才能达到效果，如果医生对解剖层次掌握不扎实，将肉毒素注射到肌肉上层，则很可能会损伤面部神经，引起面部表情的非正常僵硬，常见表现有流口水、嘴巴歪向一侧、嘴角不自主地抽搐。 3、注射的量多了 一般在医疗美容中，每次注射肉毒素小于100单位时相对安全，肉毒素用于瘦脸时，两侧咬肌都注射时也不会超过100单位，如果大于这个量，那你表情非正常僵硬持续的时间可能会超过8周。 4、两次注射间隔时间过短 为保证更好的瘦脸效果，肉毒素可以多次治疗，但每两次治疗时间不能低于1个月。 5、.还在恢复期：肉毒素注射了之后不会立即的看到效果，短期内是会有僵硬的 打肉毒素注意事项需谨记 肉毒素虽然能起到除皱、瘦脸瘦腿的功效，但注射后肉毒素是要被逐渐分解、代谢的，因此其效果最多只能维持半年，因此肉毒素需要经常注射才能维持效果，并非一劳永逸。也有人误以为除皱效果与注射剂量成正比，因此不顾副作用和不良反应要求医生加大剂量。梁虹教授表示，肉毒素除皱治疗间隔应不少于三个月，当剂量和浓度达到一定水平时再增加剂量并不增强效果，反而因邻近肌肉引起副作用。